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不菸酒卻罹食道癌！醫揪致病關鍵 1習慣風險最高
不菸酒卻罹食道癌！醫揪致病關鍵 1習慣風險最高
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一名70歲婦女，因吞嚥不順以爲咽喉發炎而就診，經胃鏡檢查，在食道入口處，發現一塊不平整的突起物，最終確診爲食道癌。（示意圖／Shutterstock）
一名70歲婦女，因吞嚥不順以爲咽喉發炎而就診，但耳鼻喉科醫師檢查咽喉沒有發現異常，便安排做胃鏡。結果在食道入口處，看到了一塊不平整的突起物，最終確診爲食道的鱗狀上皮細胞癌。探究其病因，雖沒有抽菸或喝酒的習慣，但平常喜歡喝熱湯，尤其到冬天，幾乎天天燉湯喝。醫師提醒，高溫飲品會造成食道癌，研究發現習慣「喝太快」的人風險最高，不可不慎。
基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書專頁「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」發文表示，該患者因每次吞東西就覺得喉嚨「卡卡的」，檢查咽喉卻又沒問題，於是進一步做胃鏡檢查。結果在食道的入口處，即食物要進入食道的地方，看到了一塊不平整的突起物，大小約3公分，約佔管徑的3分之1，當下他就懷疑這個不規則組織很可能是惡性腫瘤，因切片時可感覺到組織是硬的，而硬的東西通常是癌細胞。
果然，後續病理化驗證實是食道的鱗狀上皮細胞癌。錢政弘提到，這位患者並沒有抽菸或喝酒的習慣，不過平常喜歡喝熱湯，只要湯放在桌上久一點，就習慣再加熱後才喝，尤其到了冬天，幾乎天天燉湯喝。
錢政弘說，其實喝湯沒有什麼不好，只是不應該喝太熱或喝太快，因爲高溫的飲品會造成食道癌，在2016年，國際癌症研究組織（IARC）就將超過攝氏65度的熱飲視爲二級致癌物。
至於有沒有什麼較具體的做法可以避免傷害？錢政弘分享一篇2022年法國的研究供參考，此研究是在東非進行，因當地食道癌發生率非常高，研究分析849位食道癌患者的飲食習慣，結果發現：
1、喝非常熱飲品者，增加1.9倍風險。
2、趁熱喝者，等待時間少於2分鐘，增加1.76倍風險。
3、喝得快者，增加2.23倍風險。
4、1個月內被燙到6次以上，增加1.9倍風險。
5、若以上習慣都有，就會增加4.6倍風險。
錢政弘說明，主要因高溫食物會造成食道黏膜燙傷，反覆的燙傷和結痂會導致鱗狀上皮細胞癌發生。
不過，常有人疑惑，喝熱飲時，感覺嘴巴沒有被燙到，但爲什麼食道就會受傷？錢政弘解釋，有科學家曾針對此問題做過研究，在咖啡杯、口腔、舌頭上放溫度計，最後得到一個結論是，沒有感覺燙是因爲喝的速度「很快」，高溫還來不及造成口腔黏膜受傷就嚥下去了，但進入食道可是足以讓食道黏膜灼傷致癌，所以研究發現習慣「喝太快」的人風險最高。
錢政弘提醒，結論是喝茶、喝湯、喝咖啡時，應讓食物在口腔多停留一下，感覺溫度不會太燙，再吞下去，就能保護食道不受傷。
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先刷牙還是先吃早餐？順序錯恐傷琺瑯質 醫曝掌握2原則
口腔健康攸關整體健康狀態，但早上起牀到底要先刷牙還是先吃早餐？（示意圖／Shutterstock）
口腔健康攸關整體健康狀態，但早上起牀到底要先刷牙還是先吃早餐？對此，悅庭牙醫診所院長曹皓崴表示，剛睡醒時，口水量少、細菌又多，若先去吃早餐，細菌會很開心；而這樣的代價，會讓口腔形成非常酸的環境，琺瑯質馬上就會產生很大的損傷，所以建議要先刷牙再進食。他並指出2原則
關於起牀後要先刷牙還是先吃早餐，其順序衆說紛紜。曹皓崴在《歡樂智多星》節目上提到，首先要釐清一件事，即「口腔內細菌量」。他說明，經過一夜睡眠後，口腔內的細菌會長大、一直複製，所以剛醒來時，口水量少、細菌又多，若先去吃早餐，細菌會很開心，也跟着一起用餐；而這樣代價，會讓口腔形成非常酸的環境，比一般還要酸，琺瑯質立馬就會產生很大的破壞。
曹皓崴接着提到，有些人做牙齒美白，之所以感覺沒效果，很有可能就是刷牙順序錯誤所致。當口腔內細菌已經過多，又吃完早餐才刷牙，等於傷上加傷，整個口腔已呈酸性，再刷只會更酸，讓琺瑯質酸蝕更嚴重。所以建議真的要先刷牙再進食比較好。
至於早餐吃完，牙齒又髒了怎麼辦？曹皓崴建議，出門前可漱個口或喝一杯白開水清洗口腔，這樣就不會跟細菌一起吃早餐。
關於起牀後先刷牙還是先吃早餐，以及餐後先用牙線還是先刷牙，曹皓崴說，作爲牙醫師，他只有2個準則，即「先清大，再清小」和「先刷再吃，有刷就好」。只要心裡常掛記着，口腔裡有清得到和清不到的細菌營養來源，使用正確刷牙順序並搭配牙線，就能達到不錯的口腔保健效果。
（國際）約旦向約旦河西岸派遣野戰醫院
新華社安曼11月16日電（記者何奕萍 冀澤）據約旦佩特拉通訊社報道，約旦武裝部隊16日向巴勒斯坦約旦河西岸的納布盧斯派遣了一家野戰醫院。 報道說，該醫院擁有一支來自各個專業的完整醫療團隊以及各種醫療設備，致力於爲納布盧斯人民提供醫療服務。醫院由7輛拖車組成，包括兩間手術室、兩間重症監護室和15張用於進行外科手術的牀位，此外還有實驗室、藥房、放射科、牙科以及消毒室。 報道說，約旦武裝部隊強調，其援助派遣到加沙地帶的約旦野戰醫院，以及約旦河西岸的傑寧手術站和拉姆安拉手術站等醫療機構繼續運營。 本月6日，佩特拉通訊社援引約旦武裝部隊消息說，由於經陸地口岸向加沙地帶運送援助物資出現延遲，加沙地帶的約旦野戰醫院醫療用品即將耗盡，約旦皇家空軍當天向該野戰醫院空投了急需醫療物資。（完）
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預防大腸癌！專家推15種食物 它纖維量驚人更勝蔬果
營養師餘朱青表示，想要預防大腸癌，可先從改善飲食習慣着手。（示意圖／Shutterstock）
根據衛福部國健署統計資料顯示，大腸癌連續15年位居10大癌症首位，年奪6千多條人命。對此，營養師餘朱青表示，想要預防大腸癌，可先從改善飲食習慣着手，並列出15種高纖維食物，包含黑豆、燕麥、蒟蒻、毛豆仁、牛蒡、土芭樂等，多攝取有助減少腸道變質機率。其中她提到，黑豆每100公克就含膳食纖維21.5公克，可說是各類食物中的冠軍。
餘朱青在個人網站發文指出，大腸癌發生的原因之一，有不良的飲食及生活習慣。她建議，日常可從改善飲食着手，多攝取富含膳食纖維的新鮮蔬果，促進排便，幫助腸道蠕動、減少食物停留腸道過久，而引發不好的變質機率。
至於哪些食物富含高纖維？餘朱青分享，包含黑豆、燕麥、蒟蒻、毛豆仁、牛蒡、土芭樂、秋葵、地瓜葉、蓮藕、菠菜、青花菜、海帶、黃豆芽、茄子、玉米筍等，都有助於降低發炎反應及預防大腸癌發生。其中，黑豆纖維量居冠，每100公克就含膳食纖維21.5公克；2、3名則爲燕麥、蒟蒻，每100公克含膳食纖維分別爲，10.5公克和7.4公克。
而黑豆的好處不只高纖，好食課粉專曾分享，其營養成分特別，含有比黃豆高了40倍的維生素A和葉酸，且由於外皮爲黑色，因此有較多的花青素。此外，營養師李婉萍也提到，黃豆、黑豆及毛豆的蛋白質含量，跟肉類比不相上下，50克新鮮豆類有7克蛋白質，約爲30克肉的蛋白質量；還含有多種維生素，甚至有植物甾醇幫助控制膽固醇，尤其適合膽固醇高或想增肌減脂者食用。
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除了多攝取高纖食物外，餘朱青提醒，加工食品、高糖和低纖維製品、高脂肪紅肉及燒烤食物等，也應適量攝取或避免。另外，也要保持固定運動習慣、維持正常體重、飲酒不過量、避免吸菸與不要熬夜，這樣才能遠離罹癌風險。
纖維不是越多越好！醫勸2類人別吃太多
健康資訊普及，現代人都知道飲食中要有足夠的纖維。（示意圖／Shutterstock ）
健康資訊普及，現代人都知道飲食中要有足夠的纖維，家醫科醫師李思賢表示，纖維分成水溶性與非溶性纖維，兩者均有益健康，但他也提醒，並非越多纖維越好，他遇過不少病患爲纖維所苦，只要腸胃有問題，就認爲是蔬菜吃得不夠，但事實可能相反，可能是因爲消化較弱或腸內菌過多，反而不適合吃太多纖維，因此纖維要適量攝取才有益健康。
李思賢在其臉書粉專表示，纖維分爲水溶性纖維與非水溶性纖維，這兩種纖維均有益健康，但優點不同。水溶性纖維就是可以溶於水中，例如奇亞籽、洋車前子、酪梨、青花苗都富含水溶性纖維，一旦溶於水中就會因爲抓住水分子而膨脹，能增加飽足感。
水溶性纖維也可以緩衝血糖的吸收速度和改善血脂。此外，水溶性纖維是腸內菌的最愛，雖然人類無法消化纖維，但是腸內菌可以消化分解，併產出有益腸上皮細胞的短鏈脂肪酸。
他表示，非水溶性纖維則不會吸收很多水分，但可增加糞便的體積，糞便無法成形的民衆多吃些非水溶性纖維可能有助排便，能夠排出身體無法吸收的廢物或對身體有毒的物質。非水溶性纖維包括綠色葉子、莖等，例如地瓜葉、花椰菜、碗豆。腸內菌也會分解非水溶性纖維，但速度比分解水溶性纖維來得慢。
李思賢表示，但不是越多纖維就一定越好，他遇過不少病人爲纖維所苦，因爲許多人認爲纖維是好東西，只要腸胃有問題一定就是「蔬菜吃不夠」，但是事實正好相反，患者可能消化比較弱或是腸內菌過多，反而不適合吃那麼多纖維，常見的症狀包括脹氣、打嗝、放屁、便秘。
他提醒，「適量」的水溶性纖維和非水溶性纖維有益健康，民衆可從自身的腸胃症狀和排便狀況觀察，找到屬於最適合自己的纖維份量。
國家藥監局：7批次化妝品檢出禁用原料 涉及嬰童產品
人民網北京10月26日電 （記者孫紅麗）國家藥監局網站26日發佈通告，公佈7批次化妝品檢出禁用原料，標示名稱分別是幻臻水性彩色指甲油HZ088、幻臻水性彩色指甲油HZ056、unna美甲功能膠加固膠、unna美甲功能膠底膠、貝比拉比蛋黃油、嬰貝萱嬰膚霜、VISIONAL威爾仕植物水潤平衡素。
根據通告，在2023年國家化妝品抽樣檢驗工作中，經上海市食品藥品檢驗研究院等單位檢驗，產品標籤標示委託方爲溫州市鈺啓化妝品有限公司、受託生產企業爲金華市纖爍化妝品有限公司生產的幻臻水性彩色指甲油HZ088等7批次化妝品不符合規定，檢出《化妝品安全技術規範（2015年版）》中規定的禁用原料。
記者注意到，此次通報的7批次含禁用物質化妝品，其中2批次是嬰童產品。產品標籤標示爲金髮拉比婦嬰童用品股份有限公司生產的貝比拉比蛋黃油被檢出含有黃體酮；產品標籤標示爲廣州恆瀾生物科技有限公司生產的嬰貝萱嬰膚霜被檢出含有特比萘芬。
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國家藥監局稱，根據《化妝品監督管理條例》《化妝品生產經營監督管理辦法》《化妝品抽樣檢驗管理辦法》，國家藥監局要求浙江、廣東省藥品監管部門對上述批次不符合規定化妝品涉及的備案人、受託生產企業依法立案調查，責令相關企業立即依法採取風險控制措施並自查整改。各省（區、市）藥品監管部門責令相關化妝品經營者立即停止經營上述化妝品，依法調查其進貨查驗記錄等情況，對違法產品進行追根溯源；發現違法行爲的，依法嚴肅查處；涉嫌犯罪的，依法移送公安機關。
國家藥監局網站截圖
飯後立刻刷牙錯了！醫喊「吃1類食物」 要等30分鐘
牙醫師盧滄洲當吃酸性食物時，口腔環境會偏酸，若還反覆用牙刷刷弄牙齒，會加快溶蝕。(示意圖/ Shutterstock )
「飯後刷牙」是許多人的觀念，但牙醫師盧滄洲表示，並非所有情況都適用，而是要看「吃什麼而定」，當吃酸性食物時，口腔環境會偏酸，若還反覆用牙刷刷弄牙齒，會加快溶蝕。想要保護口腔，他建議可先漱口緩和口腔，待30分鐘後酸性程度較低時再刷牙。
盧滄洲在其臉書粉專表示，馬上刷牙很好，但要注意口腔環境「口腔酸的時候不要刷牙」。他說明，牙齒琺瑯質主要是由氫氧基磷灰石組成，有點類似石灰岩，長期下來會被酸性溶蝕，例如把雞蛋放在醋中，久了蛋殼會消失，或是石灰岩被酸雨溶蝕，都是常見例子。
盧滄洲解釋「不能馬上刷牙」的原因，是因進食酸性食物後，口腔處於偏酸環境、齒質結構弱化，這時若還一邊用牙刷反覆刷弄，會加快溶蝕，齒質更容易受到破壞，屆時缺口太深更難以修復。因此他建議先漱口，等待30分鐘，口腔酸鹼值恢復再刷牙。
若是吃了「非酸性食物」，盧滄洲表示，食用後口腔細菌會持續產生酸性物質，除了會腐蝕牙齒外，也會導致齒質結構弱化，這時刷牙恐對牙齒造成無法修復的損害，因此建議要「馬上刷牙」，以保護牙齒結構。
迴歸19年的黑瞎子島，作爲中俄共有島嶼，如今島上發展怎樣？
明明最開始是我國的土地，現在卻變成了我國和俄羅斯共同擁有的，黑瞎子島成爲了我國領土一生的痛，在晚清時期，我國東北地區有許多地方被割讓了出去，其中就包括了黑瞎子島，一直等到新中國成立，實力有所上漲的時候，俄羅斯才同意把一半還給我國，這麼多年過去了，兩個國家所管理的島環境變得怎樣？黑瞎子島的地理位置非常的特別，它位於我國的最東端，之所以其他國家會盯上它，也和它獨特的地理位置有關。
它剛好位於黑龍江和烏蘇里江的交匯處，它的總面積爲335平方公里，這裡的平均海拔只有40米左右，它的西部有着十分重要的銀龍島，而東部地區的話又和明月島距離接近，這也讓它的戰略位置相當的重要。黑瞎子島的開發可以追溯到永樂年間，當時對這裡進行了深入的瞭解，在宣德年間的時候，已經成功把它劃入了我們自己的領土範圍，在清朝時期，對它的重視程度非常的高，還特地在這裡設立了一個邊防，防止其他國家對他有想法。
在1929年的時候，我國和蘇聯發生了衝突，最後黑瞎子島被蘇聯給佔領，隨後蘇聯就一直沒有想法把它給還回我國，後來在蘇聯和我國關係發生惡交之後，蘇聯更是趕盡殺絕，只要是中國人就不允許進入黑瞎子島，更加過分的是他還把國內其他民族移民到了黑瞎子島，想要把這裡徹底變成他們的地方。這麼多年，我國就一直沒有放棄過這一個地方，雖然說它的面積並不大，但它的價值卻是我國許多島嶼比不過的。
第一個就是經濟價值，它剛好在我國撫遠市所管控的範圍之內，再加上這裡還和俄羅斯遠東地區最大的城市距離接近，我國想要和俄羅斯進行貿易的話，就可以通過這一個地方。第二個就是它的自然資源也極其的豐富，在這一個島嶼上，有着許多的珍稀資源，動物資源也是十分獨特的，在周邊的水域裡邊還有着許多的魚類，如果能夠得到這一個島嶼的話，這也就意味着上面的所有資源都是我們的。
最後一個，就是它的旅遊價值也很高，黑瞎子島上面的環境非常的優美，上面還有許多的4A級景區，所以從這三點也可以看出來，我國對它非常重視的。在蘇聯解體之後，我國就和俄羅斯進行了不斷的商討，由於當時我國的實力也有所上漲，和俄羅斯的關係也有所緩和，在2004年的時候，我國終於憑藉着自己的努力把這一個島嶼一半的管理權給奪了回來，現在他迴歸已經有十多年的時間了，在這十多年的時間裡，黑瞎子島在兩個國家的共同管理之下也發生了翻天覆地的改變。
我們先是和俄羅斯進行了商討，在這個上面修建了一條上島大橋，另外還建設了許多的鐵路，這樣的話能夠讓我國和俄羅斯進行或物運輸更加的方便，能夠起到很好的經濟發展作用，同時也能夠緩解撫遠市的交通壓力。我國爲了能夠更好的發揮它的價值，還在上面採取了建設城市的發展方式，把旅遊業當成發展重點，在旅遊的帶動下，當地人們的生活也變得發達了許多，但俄羅斯所管理的區域卻沒有合理的利用起來，現在上面雜草叢生，和我國簡直是天壤之別，你覺得未來我國應該把另一半也奪回來嗎？
老外懵了！中國軍工屢創第一，全是聽信老外”忽悠”逼出來的
老工程師的憤怒與新發現
“TM的，居然是假的！老美居然騙了我們這麼多年！”
你絕對無法想象，一位向來刻苦鑽研，彬彬有禮的70多歲的老工程師，在他晚年的時候，竟然在晚年因一條美國的醜聞，忍不住爆了粗口。這位老工程師在國家特種鋼材研究方面可以說是元老級別的，他的一生都在努力追趕美國的技術水平。多年來，他看着美國的技術參數一直遙不可及，充滿了懊悔。
然而，令人震驚的是，2018年，美國曝出了一個關於鋼材造假的醜聞。原來，美國公佈的技術參數從未在實際中得以實現。這位老工程師一生都在爲沒能追上美國而懊悔，但實際上，他們早已經超越了美國，只不過被虛假的情報所欺騙。
全球領先的中國軍工成就
這位老工程師只是此類事件的冰山一角，在外國的忽悠之下，中國軍工一直在傻傻的追逐着世界虛假的先進水平，不知不覺中創造了太多讓美國俄羅斯都目瞪口呆的奇蹟。
1. 潛艇特種鋼材
潛艇在現代戰爭中具有極其重要的地位，而製造潛艇所需的特種鋼材技術一直被幾個大國嚴密保守。中國的軍工人員一直在追求這一技術，最初參考了美國和蘇聯的標準。儘管充滿挑戰，中國的專家們逐漸迎頭趕上，甚至超越了部分參數。最終，中國的潛艇特種鋼材強度達到了國際領先水平。
2. 89式重機槍
在設計12.7mm重機槍89式時，中國的軍工人員將目標瞄準了蘇聯的NSV重機槍。然而，設計過程中遇到了巨大的挑戰，最終無法將重量減至理想狀態。而令人驚訝的是，蘇聯的NSV實際總重量遠遠超過了他們最初的瞭解，爲中國研發了全球最輕重機槍創造了機會。
3. 電磁炮
電磁炮是一種彈道武器，它使用電磁場來加速彈丸。儘管美國早在冷戰時期提出了這個概念，但多年來一直沒有成功裝備。中國在這一領域取得了顯著進展，實現了陸地試驗並將其應用於海軍試驗艦艇。與此同時，美國仍在試驗和測試階段，未能裝備。
4. PL-15空空導彈
PL-15空空導彈是世界上第一款公認的雙脈衝空空導彈，它採用雙脈衝發動機技術。儘管最初是美國提出的概念，但中國軍工人員成功地研發出了PL-15。這一導彈的射程超過150-200公里，超越了傳統飛機的探測距離，使其在近距離纏鬥中具備強大的威懾力。
5. 殲-20的升力係數
BLACKPINK Jisoo、安普賢認愛才2個月就掰了 YG娛樂證實「確實已分手」
戰鬥機的升力係數是一個重要的設計參數，它決定了戰鬥機的飛行性能。美國的F-22戰機以2.2的升力係數一度令全球其他飛機設計工程師感到絕望。然而，中國的殲-20戰機在努力迎頭趕上後，成功將升力係數提高到2.1，接近甚至超越了F-22。
總結
這些故事表明，中國軍工人員在競爭激烈的國際軍事領域中充滿了堅持和創新精神。他們雖然曾被外國技術“忽悠”，但通過不懈努力，最終超越了競爭對手，取得了全球領先地位。這些軍工成就不僅令人自豪，也爲中國國防力量的不斷增強提供了堅實的支持。
50歲男性半數攝護腺肥大 醫：6症狀中1建議手術
2023 年 12 月 2 日
健康新聞
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Vernon Phyllis
50歲男性半數攝護腺肥大 醫：6症狀中1建議手術
醫師指出，當出現藥物治療效果差、尿不乾淨、血尿頻繁等症狀，就建議考慮手術。（示意圖／達志影像）
攝護腺肥大一直是很多中年男性的宿命，根據國民健康署統計，50歲男性半數有攝護腺肥大症狀，導致夜尿頻繁、尿失禁、尿流虛弱及血尿。是否需要手術，讓許多人難以抉擇，對此，泌尿科醫師侯鎮邦表示，一旦出現6種症狀，無論是哪一種，建議考慮手術。
侯鎮邦在臉書粉專發文指出，高達90％的攝護腺肥大患者，只需要透過藥物治療，不過若是出現藥物治療效果差、尿不乾淨、頻繁血尿、感染不斷、膀胱結石、腎功能變差，有任何一項症狀，都應審慎考慮進行相關手術。
傳奇藥農 我銅學
我要当歌手1岁 佼佼想邀左左右右
侯鎮邦提到，手術部分又分爲健保手術和自費手術，前者可選單極或雙極電刀，優點是經濟實惠、健保全給付；缺點在於失血量高、較疼痛，因爲相當考驗技術，所以醫師壓力大，且對高齡和心血管疾病患者風險較高，可能引發相關併發症。
戰機零件輸以色列 荷蘭涉戰爭罪
自費手術有分側發和直髮雷射，優點是失血量少、痛感小、醫師較輕鬆，對高齡和有心血管疾病患者而言相對安全，是目前世界先進國家的趨勢；缺點在於價格昂貴、健保不給付，又是一項新技術。
动保团体吁禁格子笼 农业部：需考量地理条件与生产成本
云惜颜 小说
其中側髮型手術有最早引進臺灣的綠光雷射、紅光雷射，透過工具從尿道深入，將攝護腺的組織汽化，手術時間較長，術後會殘存一些白色的纖維組織。直髮型手術則有銩雷射、維拉雷射，將攝護腺組織進行切割，手術時間較快，對組織的清理也較乾淨，手術過程中也能取得組織送檢，進一步確定是否有罹癌的可能性。不過無論是哪種雷射手術，都可能存在逆行性射精、射精無力等後遺症。
阿喜过年变「月嫂」 JR顶一分头「跳加官」
蘋果「個人聲音」功能 讓身心障礙問題難以開口說話的人以科技方式交談
健康